嬰幼兒化膿性淋巴結炎的癥狀是什么？嬰幼兒化膿性淋巴結炎怎么治療？

　　嬰幼兒化膿性淋巴結炎多因上呼吸道感染、扁桃體炎、麻疹、猩紅熱、顏面皮膚癤腫、口腔黏膜損傷及乳牙病引起相應部位的淋巴結發炎。常見為下頜下淋巴結炎，其次為頸深上淋巴結炎。

　　如嬰幼兒化膿性淋巴結炎繼續擴散到局部淋巴結，或化膿性病灶經淋巴管蔓延到所屬區域的淋巴結，就可引起急性淋巴結炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和臍以上腹壁的感染引起腋部淋巴結炎；下肢、臍以下腹壁、會陰和臀部的感染，可以發生腹股溝部淋巴結炎；頭、面、口腔、頸部和肩部感染，引起頜下及頸部的淋巴結炎。感染還可進入血循環，而發生毒血癥或敗血癥。

　　患兒發病較急，早期淋巴結充血、水腫、變硬，可捫及活動腫大的淋巴結，有壓痛。此時全身反應較輕，易被忽略。感染由漿液期進入化膿期，可穿破淋巴結被膜，炎癥波及周圍組織時，范圍擴大，壓痛明顯，淋巴結與周圍組織粘連，因而不能捫清其邊界。膿腫表淺者，如下頜下膿腫，可捫及波動感，頸深上膿腫因被胸鎖乳突肌覆蓋，不易捫及波動感，但壓痛明顯，患區皮膚有炎性侵潤塊，壓之有凹陷性水腫。此時全身癥狀明顯，高熱、寒戰，甚至抽搐，白細胞總數增高。

　　預防嬰幼兒化膿性淋巴結炎的主要措施為平時應注意勞動保護，避免外傷，若有皮膚損傷則應及時處理，防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應注意鍛煉身體，增強體質。飲食宜清淡，營養宜均衡，忌食辛辣刺激食品。

　　嬰幼兒化膿性淋巴結炎是發生于嬰兒期的一種淋巴結疾病，一般本病需要做下面的檢查：

　　一、實驗室檢查

　　1、血象

　　外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值，淋巴結腫大伴白細胞總數及中性粒細胞增多常見于細菌感染，但有些革蘭陰性桿菌感染者白細胞總數亦可不高，但中性粒細胞常增多，淋巴結腫大伴白細胞總數正常或減少而淋巴細胞增多者常考慮病毒感染，但由EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥患者第二周時白細胞常有升高，且在三周內常可發現異常淋巴細胞(1O％-20％或更多)，嗜酸性粒細胞增多，提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫，淋巴結腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病或癌腫，惡性組織細胞病(惡組)時，除發熱，肝脾淋巴結腫大外常表現為全血細胞減少。

　　2、骨髓檢查

　　骨髓涂片細胞形態學檢查對白血病，漿細胞瘤，惡性組織細胞病，高雪病，尼曼一匹克的診斷有決定性意義，必要時應做骨髓病理學檢查，對于轉移性癌腫雖難以識別原發部位，但對識別轉移性癌細胞有決定性意義。

　　3、血清學檢查

　　疑為傳染性單核細胞增多癥時可做嗜異性凝集試驗，效價在1：80以上有臨床價值，>1：200可診斷為傳染性單核細胞增多癥，對疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗，超過1：400效價為陽性，對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體，梅毒血清學檢查，對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應性淋巴結腫大時，應做相應血清學檢查。

　　4、淋巴結穿刺針吸涂片檢查

　　淋巴結腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進行淋巴結穿刺，用較大負壓抽吸少量內容物涂片檢查，此法簡便易行。

　　5、淋巴結病理學檢查

　　淋巴結腫大較明顯且病因不明者，若無手術禁忌，一般需常規做淋巴結活體組織病理學檢查，同時可做淋巴結印片，對其病變細胞做形態學檢查，比病理切片所見更清晰。

　　二、影像檢查

　　1、淋巴管造影

　　深部淋巴結如盆腔、腹膜后、腹主動脈旁淋巴結不易觸及，淋巴管造影是了解其是否腫大的一種特殊檢查方法，在淋巴管炎時常顯示淋巴結增多，增大，邊緣光滑，惡性淋巴瘤時則表現為增大的淋巴結內部結構被破壞呈泡沫狀，淋巴結轉移癌的淋巴結邊緣不規則呈蟲蝕狀，常有內部結構充盈缺損或淋巴管阻塞。

　　2、放射性核素掃描

　　注射到皮下或組織間隙內的放射性膠體物質被吞噬細胞吞噬后進入毛細淋巴管，引流至相應淋巴結，可用Y照相機或掃描機獲得淋巴結和淋巴通道的影像，如注射至足1-2趾間，一定時間后可使腹股溝，骼外，骼總，腹主動脈旁淋巴結等顯像，對于判斷深部淋巴結腫大及明確腫大性質有重要價值，如一處或多處淋巴結影像明顯增大，放射性增高，多為淋巴瘤瘤體，如一處或多處淋巴結影像缺失或放射性明顯減低或明顯延遲，常提示淋巴結內有轉移瘤存在。

　　3、其他

　　X線檢查、CT檢查、B型超聲、纖維內鏡等檢查、可協助明確原發病灶的部位及性質。

　　嬰幼兒化膿性淋巴結炎的發生多與上呼吸道感染、扁桃體炎等有關，為了幫助患兒更快的康復，下面給大家推薦幾款食療方，不妨一試。

　　1、蚌花蒸冰糖

　　干蚌花30克，冰糖適量(碎)，水300毫升，裝于碗中，隔水蒸熟，分1-2次服。

　　2、蚌花蜜棗湯

　　干蚌花25克，蜜棗5枚，水400毫升。分1-2次食棗喝湯。

　　3、蛤蜊海帶湯

　　蛤蜊肉100克，海帶50克，水500毫升，燒開后，加入姜絲和精鹽，再煮20分鐘，下味精，淋麻油。分1-2次乘熱食蛤蜊肉和海帶，喝湯。

　　4、海星豬瘦肉湯

　　海星1只洗凈剁碎，豬瘦肉150克洗凈切片，同放于砂鍋中，加水400毫升；燒開后，小火煮至熟透，下精鹽，調勻。分1-2次乘熱食肉喝湯。

　　嬰幼兒的淋巴結發育尚不完善，淋巴濾泡未完全形成，結締組織少，淋巴結被膜薄，其防御功能較成人差，因而容易受到感染，對于本病的治療，應注意化膿期加強全身支持療法及抗感染，必要時靜脈給藥和小量輸血。當膿腫形成、穿刺抽出膿液后，應及時切開引流、排除膿液，減輕中毒癥狀。